坐骨神経痛のストレッチはやっていいものと悪いものがあります。筋肉の硬さで神経を圧迫しているものはストレッチで効果がでる可能性があります。しかし、ストレッチで悪化する場合は危険ですので中止しましょう。

坐骨神経痛は腰部脊柱管狭窄症、椎間板ヘルニアと併発し高齢者に多い疾患です。症状は、歩くと両下肢にしびれが出ます。前かがみで小休止すると軽快して歩けるが、しばらく歩くとまたしびれます。

皆さんご存知ですか？坐骨神経はそもそも足の部分の神経を指します。下肢には、上・下殿神経、坐骨神経などがあります。さらに、坐骨神経は股関節の後ろにありますので、外傷性股関節脱臼や後方侵入の股関節手術で損傷を受ける時があります。

手術でも原因が生じるのは分かりましたか？

では、筋肉ではどうでしょうか？

坐骨神経は股関節の後方にありますので、梨状筋という筋肉が神経を締め付け絞扼性神経障害となります。それを、梨状筋症候群と呼びます。治し方は、股関節外旋筋群のリラクゼーションによる神経の除圧と坐骨神経の動きを作ることが一般的です。

梨状筋症候群の原因はそもそも、殿部への軽微な外傷や筋肉の使いすぎ（オーバーユース）による梨状筋の肥厚が関与してます。

坐骨神経と梨状筋の走行はどうなっているのでしょうか？

坐骨神経と梨状筋の走行―beatonによる6つの分類―

beatonの分類では、タイプaが90％と一番多く、梨状筋の下から坐骨神経が出ています。又、坐骨神経が2本に分かれ梨状筋内を貫通するタイプもあります。

①梨状筋の走行は、仙骨前面から起こり、前外方へ走り、大坐骨孔を通って大転子の上縁に付着する。おもな筋機能は股関節を外旋させる筋肉です。股関節中心のやや上方を通過し外転筋としも働きます。股関節軽度内転・屈曲位でより筋機能が一番働く為、この姿勢での運動や動作を行っている方に生じやすい。この姿勢が生じる原因は殿筋、腸腰筋、内転筋などの筋肉の低下により代償的に梨状筋が過剰に働きます。さらに梨状筋は骨頭の支点形成にも関与するので、支点形成の破綻が生じた時にもオーバーユースが生じます。これには、そもそも、骨盤の過前傾、腰椎過前弯による股関節の支持機構が代償が要因となってます。

②坐骨神経の走行は坐骨神経から始まり、総腓骨神経・脛骨神経に分岐します。その為、しびれが足の先まで出る事は容易に想像が出来ると思います。

梨状筋の検査では、Freiberg’s test、Pace’s testがあります。

Freiberg’s testは梨状筋、上双子筋等を伸長し神経絞扼を増強させ、疼痛を調べます。

pace’s testは梨状筋、上双子筋等を収縮させ、筋力低下・殿部痛が誘発すれば陽性になります。

痛みの専門院・レモン整体　墨田区　鐘ヶ淵　では、坐骨神経の上記の一般的な原因、検査から上記に記載していない方法で治療を図ります。何十年も坐骨神経痛で痛みやしびれが出ていた方が、痛みに変化が生じ喜んでいる方がたくさんいらっしゃいます。

是非一度ご来院し、お試しください。

腰痛の治療は医療機関で行われているものとして薬物療法、リハビリ、神経ブロック療法、手術療法があります。他にも民間療法で行われているものとして鍼やマッサージ、カイロプラクティックなどがあります。痛みの専門院・レモン整体では医療機関でも民間療法でも原因に対して行うことができればどちらでもよいと考えます。

慢性的な腰痛のメカニズムは「ケガの後遺症、ストレスなどが身体を硬くするきっかけとなり、硬くなったことで感覚が鈍くなり、さらに筋力の低下により腰痛が発症する流れ」となっています。全身の筋肉の緊張が強くなることで身体が硬くなりますが、腰痛そのもの原因となる筋肉の名前は腰方形筋などがいいます。

腰痛の治し方はケガの後遺症やストレスが改善すれば良いだけでなく、関節のズレを戻すことが重要です。肝心なことは一度、関節のズレを戻し、自分でその状態を維持する方法を身につけることです。

痛みの専門院・レモン整体ではお話を伺い、お身体のどこが痛いかについてご説明させていただくことで安心されてから施術していく流れとなっております。

今通われているところで腰痛が改善されない方、どこに行こうか迷われている方、きちんと自分の身体のことを知りたい方、手術したくない方は痛みの専門院・レモン整体　墨田区　鐘ヶ淵　へご連絡ください。

※腰痛のストレッチ・体操、病院については別のコラムにあります。

腰痛に効果があるとされる体操は多くあります。有名なものは上体を反らすマッケンジー法などがあります。腰痛体操としてインターネットで紹介されています。しかし、やってみて良かったという人もいれば、痛みが悪化したという人もいます。

そもそも腰の痛い方は全員もれなく筋肉の緊張が強くなって身体が硬くなっています。ちなみに前屈して手が床につく人であっても同じことが言えます！腰痛体操はいろいろあるため、紹介されているもの全部をきちんと行うと改善していく方が多いと思いますが、現実的にそれをやっている人は限りなく少ないと思います。

そもそも体操はラジオ体操のように種類が多く、様々な動作を行うことが目的であるため、毎日やろうとすると大変です。一方で手っ取り早く良くしたいと思う人は健康器具や健康食品、痛み止めなどで良くしようとする人が多いです。残念ながら、これでは一時的な効果があっても根本的な原因解決にはなりません。

それでは痛みの専門院・レモン整体ではどんな体操をするかというとインターネットでも紹介されている体操に近いものが多いですが、重要なのはその体操がどこにどんな効果があるかを理解して行うことです。これを理解せずに体操しても効果がありません。

すぐに腰痛に効果を出したい、腰痛の原因を詳しく知りたい、今後も腰痛が起きない身体にしたいと思う方は痛みの専門院・レモン整体　墨田区　鐘ヶ淵へご連絡ください。

※腰痛のストレッチ、病院については別のコラムにあります。

大抵の方々はぎっくり腰のような激痛を伴う腰痛でないと病院にいくことは少ないようです。MRIを撮ったとしてもヘルニアと診断されるだけで具体的な治療としては手術以外に方法がないと言われてしまうことが多いようです。

腰痛ですぐに病院に行かなければいけない症状は「膀胱直腸障害（尿意・便意がない、失禁など）」「末梢神経障害（足に力が入らない、痺れ）」「急な体重の減少（癌などの病気）」「安静にしていても激痛（炎症疾患）」があります。このような症状では医師の判断が重要です。

しかし他の一般的な腰痛は病院でレントゲンを撮って「骨には問題がない」「腹筋と背筋が鍛えなさい」ストレッチをしなさいなどで「湿布」、薬を処方されて終わりといったことが多いそうです。

腰痛の原因は分かっていないとされていますが、それは腰の構造的な変化をとらえた観点でのみ判断されているからです。

痛みの専門院・レモン整体　墨田区　鐘ヶ淵　では全身の状態を評価して腰痛の原因を判断するため、そのようなことはありません。原因が分からないのではなく、腰しかみていないから分からないのでしょう。

ぜひ自分の身体について説明して欲しい方、病院でよくならなかった方、手術を避けたい方は痛みの専門院・レモン整体へご連絡ください。

※腰痛体操は別のコラムにあります。